Úřad městyse Kolinec  - odbor hospodářsko-správní  
341 42  Kolinec 28 // tel. 376 594 117 , 376 594 128, e-mail: kolinec@kolinec.cz 

   Žádost  o přidělení bytu  
 Příjmení a jméno žadatele:		
 Trvalé bydliště žadatele dle OP:		
 Stav žadatele:	vdova      	 Telefon:	      	
 Datum narození číslo žadatele:		
 Příjmení a jméno manžela/ky:	      	
 Datum narození :	      	
 Trvalé bydliště dle OP:	      	
Charakter užívaného bytu ( obecní, služební, družstevní, rodinný domek): 	
 Velikost bytu:	  3+1	 Patro:	      	 Kategorie:	      I.	
 Nájemci bytu včetně všech uživatelů bydlících v současném bytě: 	
	Příjmení a jméno	Datum narození	Vztah k žadateli	
 1.			      	
 2.			      	
 3.				
 4.				
 5.				
 6.				
 7.				
 8.	      	      	      	
Potvrzení majitele domu (u obecních bytů správní firma) o pravdivosti uvedených údajů:  	
Osoby, které se budou stěhovat do nového bytu:	
	Příjmení a jméno	Datum narození	Trvalé bydliště dle OP	
1.				
2.		     		
3.				
4.				
5.	     	     	     	

Žadatel  vždy aktualizuje každoročně nejpozději do 30.června svoji žádost o pronájem  bytu městyse, jestliže tak žadatel neučiní, bude jeho žádost z evidence vyřazena.
Přitom uvede změny, které mohou být podstatné pro posouzení žádosti (svatba, narození dětí a pod.) k eventuálnímu pronájmu bytu. Pokud manžel/ka nemá trvalé bydliště v městysi Kolinec, musí doložit potvrzení, zda v místě svého trvalého bydliště je či není nájemcem bytu (doklad vydá příslušný majitel, správce domu). 
Zároveň je povinen včas oznámit případné vyřešení své bytové situace, event. změnu trvalého bydliště, aby žádost o byt mohla být vyřazena. 
Beru na vědomí, že uvedení nepřesných, neúplných nebo nepravdivých údajů bude důvodem k vyřazení žádosti z evidence zájemců o pronájem bytu městyse .
Souhlasím / nesouhlasím * s tím, že moje osobní údaje, vyplývající ze žádosti o pronájem bytu městyse, budou shromažďovány a zveřejňovány při projednávání v bytové komisi a při jednání rady případně zastupitelstva.

 V Kolinci  dne                                   podpis  žadatele .......................................     

* nehodící se škrtněte     

.